Даксас

Даксас: отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена.

Для Вас на этой странице находится описание препарата Даксас. Тут Вы сможете узнать об производителе, фармакологическом действии препарата. Оставьте пожалуйста Ваш отзыв, который будет полезен для других читателей.

Форма выпуска

таблетки покрытые пленочной оболочкой 0.5мг

Производитель

Никомед ГмбХ (Германия)

Фармакологическая группа

Бронхолитические средства - ингибиторы фосфодиэстеразы

Состав

Действующее вещество: рофлумиласт 0,5 мг.

Международное наименование

Рофлумиласт

Фарм.Действие

Представляет собой ингибитор фосфодиэстеразы-4, нестероидное противовоспалительное средство, направленное на устранение воспалительных процессов, связанных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Механизм действия заключается в ингибировании фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ4) основного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) - метаболизирующегося фермента, содержащегося в клетках, участвующих в воспалительных процессах и является важным в патогенезе ХОБЛ. Ингибирование фосфодиэстеразы-4 приводит к повышению внутриклеточного уровня основного цАМФ и уменьшению дисфункции лейкоцитов, гладкомышечных клеток дыхательных путей, а также фибробластов в эксперименте. У пациентов с ХОБЛ препарат понижает показатель нейтрофилов в мокроте, а так же снижает приток нейтрофилов и эозинофилов в дыхательные пути у здоровых волонтеров, получивших эндотоксин.Ингибирование фосфодиэстеразы-4 приводит к повышению показателя внутриклеточного цАМФ и уменьшению дисфункции лейкоцитов, гладкомышечных клеток дыхательных путей и легочных сосудов, эндотелиальных и эпителиальных клеток дыхательных путей, а также фибробластов в эксперименте.

Применение

Применяется в качестве поддерживающей терапии при лечении ХОБЛ тяжелого течения (постбронходилатационный объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) должен составлять менее 50% от рассчитанного должного показателя) у взрослых пациентов с частыми обострениями в анамнезе.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к рофлумиласту или к любому другому компоненту препарата. Печеночная недостаточность средней или тяжелой степени (класс В или С по классификации Чайлд-Пью). Возраст до 18 лет. Иммунодефицитные заболевания: ВИЧ-инфекция, рассеянный склероз, системная красная волчанка, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия и другие. Инфекционные заболевания: туберкулез или острый гепатит, рак (кроме базально-клеточной карциномы, медленно растущего типа рака кожи), хроническая сердечная недостаточность функционального класса 3 и 4 по классификации NYHA. Лечение иммунодепрессивными препаратами: метотрексат, азатиотропин, инфликсимаб, этанерцепт, а также у пациентов, получающих постоянную поддерживающую терапию пероральными глюкокортикостероидами. С осторожностью: при психических расстройствах в анамнезе; при легкой форме печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью); лечении ингибитором изофермента CYP1A2 флувоксамином или двумя ингибиторами CYP3A4/1A2 эноксацином и циметидином.

Побочные явления

Наиболее частые жалобы: диарея (5.9%), снижение массы тела (3.4%), тошнота (2.9%), боли в животе (1.9%) и головная боль (1.7%). Эти побочные реакции, главным образом, возникают в течение первых недель лечения и в большинстве случаев исчезают по мере продолжения лечения. Со стороны иммунной системы гиперчувствительность. Со стороны эндокринной системы гинекомастия. Со стороны обмена веществ и питания снижение массы тела, снижение аппетита. Психические расстройства бессонница, тревожность, нервозность, депрессия. При проведении клинических исследований получены сообщения о редких случаях суицидального мышления и поведения (в т.ч. завершенное самоубийство). Пациентов следует проинструктировать о необходимости сообщать своему врачу обо всех проявлениях суицидального мышления. Со стороны нервной системы головная боль, тремор, вертиго, головокружение, дисгевзия. Со стороны сердечно-сосудистой системы тахикардия. Со стороны дыхательной системы инфекции дыхательных путей (кроме пневмонии). Со стороны пищеварительной системы диарея, тошнота, боли в животе, гастрит, рвота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия, гематохезия, запор. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей сыпь, крапивница. Нарушения со стороны мышечно-скелетной и соединительной ткани спазмы мускулатуры и мышечная слабость, миалгия, боли в спине, увеличение креатинфосфокиназы в крови. Осложнения общего характера и реакции в месте введения недомогание, астения, утомляемость.

Взаимодействие

Прием индуктора цитохрома Р450 рифампицина привело к снижению общей ингибирующей активности ФДЭ4 примерно на 60%. Поэтому применение мощных индукторов этой ферментной системы (например, фенобарбитала, карбамазепина, фенитоина) может привести к снижению терапевтического эффекта рофлумиласта. Одновременный прием с теофиллином привел к повышению на 8% общей ингибирующей активности ФДЭ4. Не наблюдалось никакого взаимодействия с ингаляционными препаратами сальбутамол, формотерол, будесонид и применямыми внутрь препаратами монтелукаст, дигоксин, варфарин, силденафил и мидазолам. Одновременный прием с антацидными препаратами (комбинация алюминия гидроксида и магния гидроксида) не изменил показатели всасывания или фармакокинетические свойства рофлумиласта или N-оксида рофлумиласта.

Дозировка

Внутрь по 0,5 мг 1 раз в день. Таблетки необходимо запивать водой и принимать ежедневно в одно и тоже время независимо от приема пищи.

Передозировка

В ходе первой фазы клинических исследований после приема однократной пероральной дозы 2.5 мг и однократной дозы 5 мг (в 10 раз больше рекомендованной дозы) чаще наблюдались следующие симптомы: головная боль, нарушения работы ЖКТ, тахикардия, головокружение, помутнение сознания, потливость и артериальная гипотензия. В случае передозировки рекомендуется проводить соответствующую симптоматическую терапию. Действующее вещество препарата в значительной степени связывается с белками плазмы, поэтому гемодиализ не является эффективным методом его выведения. Нет данных, поддается ли перитонеальному диализу.

Особые рекомендации

Клинических данных о применении препарата у пациентов с нарушением функции печени класса А по классификации Чайлд-Пью не достаточны, чтобы рекомендовать коррекцию дозы, поэтому препарат следует применять с осторожностью при лечении таких пациентов. Больным с заболеванием почек и в возрасте старше 65 лет коррекция дозы не требуется. Нестероидное противовоспалительное средство предназначенное для поддерживающего лечения больных ХОБЛ тяжелого течения с частыми обострениями. В связи с тем обстоятельством, что в общей популяции ХОБЛ существенно преобладают пациенты в возрасте старше 40 лет, при назначении препарата пациентам до 40 лет требуется спирометрическое подтверждение диагноза ХОБЛ. Не предназначен для лечения острого приступа одышки (острого бронхоспазма). Пациента следует предупредить о том, что для облегчения острого приступа важно всегда иметь назначенный врачом препарат, который всегда будет у Вас под рукой, чтобы справиться с приступом. Препарат в данной ситуации не поможет. В ходе исследований, проведенных в течение года, чаще наблюдалось снижение массы тела у пациентов, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. После прекращения приема препарата у большинства пациентов масса тела восстанавливалась в течение 3 месяцев. У пациентов с недостаточной массой тела следует контролировать ее при каждом визите к врачу. Пациентам следует советовать регулярно контролировать массу своего тела. В случае необъяснимого или клинически значимого снижения массы тела, необходимо прекратить прием препарата и отслеживать динамику. Вследствие отсутствия достаточного опыта, не следует начинать лечение препаратом пациентам, получающим постоянную поддерживающую терапию пероральными ГКС, за исключением краткосрочных курсов системных ГКС. Опыт применения препарата у пациентов с латентными инфекциями, такими как туберкулез, вирусный гепатит, вирусный герпес и опоясывающий лишай, ограничен. Применение препарата ассоциировано с повышенным риском таких психических расстройств как бессонница, тревожность, нервозность и депрессия. В ходе клинических исследований выявлены редкие случаи проявления суицидального мышления и поведения. Пациентов следует проинструктировать о необходимости уведомлять врача, назначившего лечение, о любых изменениях в поведении, настроении или появлении суицидальных мыслей любого характера. Несмотря на то, что неблагоприятные реакции такие, как диарея, тошнота, боли в животе и головная боль возникают в основном в первые недели лечения и в большинстве случаев проходят при продолжении лечения, в случае сохранения данных симптомов следует пересмотреть вопрос о лечении. Нет клинических данных, касающихся сопутствующего лечения теофиллином в качестве поддерживающей терапии. Поэтому, сопутствующее лечение теофиллином не рекомендовано. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Из-за возможности развития побочных реакций пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Хранение препарата

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 С.Срок годности - 3 года.

Как отпускается

Отпускается по рецепту

ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом

По своему опыту могу сказать,


По своему опыту могу сказать, что в применении препарат очень прост. Особенно удобно и то, что принимать таблетки можно не зависимо от приема пищи. Но и, пожалуй, самое главное то, воспаление проходит быстро. Для полного выздоровления хватает недели.

Отправить комментарий
Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.
CAPTCHA
Проверка на человека
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.

2017 pirogov-clinic.ru Все права защищены. Копирование материалов без активной ссылки запрещено.